Эриус антигистаминный препарат

Эриус ® — Новая эра в лечении аллергии




Больше, чем антигистаминный препарат…

Лечение различных проявлений аллергии является серьезной проблемой для современной медицины. Аллергия в настоящее время рассматривается как сложное системное иммунное расстройство, которое включает много уровней клеточной и гуморальной регуляции.

Оглавление:

Современный взгляд на аллергию/атопию как на системную патологию требует поиска новых эффективных и безопасных средств для ее лечения и профилактики, позволяющих патогенетически воздействовать на основные механизмы развития аллергического воспаления.

При аллергических заболеваниях (риноконъюнктивит, ринит, астма, крапивница и др.) из активированных тучных клеток высвобождается гистамин — важнейший противовоспалительный и вазоактивный медиатор, который вызывает развитие основных клинических проявлений аллергии. Это важный, но не единственный патогенетический механизм аллергии. Антигистаминные препараты, традиционно применяемые для лечения аллергических заболеваний, блокируют Н 1 -гистаминовые рецепторы и не позволяют развиться основным эффектам гистамина. Однако традиционные антигистаминные препараты не воздействуют на другие звенья патогенеза, формирующие развитие хронического аллергического воспаления.

Антигистаминные препараты подавляют многие симптомы аллергии. Однако наличие у классических (I поколение) антигистаминных препаратов выраженных побочных эффектов — влияние на ЦНС (седативный эффект, нарушение психомоторной деятельности и др.), ограничений к назначению в связи с их неселективностью и нежелательными взаимодействиями с рядом препаратов — привело ученых к созданию высокоселективных антигистаминных средств.

Так, в начале 80-х годов на смену первому поколению пришли антигистаминные препараты второго поколения. Они были лишены побочных эффектов, свойственных препаратам первого поколения, и существенно улучшили качество жизни людей, страдающих аллергией.

Практически все антигистаминные препараты второго поколения, за исключением цетиризина, который обладает седативным действием, не влияют на ЦНС и практически лишены антихолинергических эффектов. Серьезной проблемой явилось то, что такие препараты второй генерации, как астемизол и терфенадин при определенных условиях способны удлинять интервал QТ, вызывать желудочковые аритмии, включая «синдром пируэта», что может привести к внезапной остановке сердца и смерти. Такие побочные кардиоваскулярные эффекты не были описаны для лоратадина (метаболизируется двумя альтернативными путями) и цетиризина.



Наличие кардиоваскулярных побочных эффектов привело ученых к разработке новых антигистаминных средств, которые не вызывают блокаду К + каналов в сердечной мышце при достижении терапевтической концентрации препарата в крови.

С другой стороны, усовершенствование Н 1 -антагонистов было направлено на создание полифункциональных противоаллергических средств, которые объединяли бы в себе способность блокировать рецепторы медиаторов аллергии со стабилизацией клеток-мишеней аллергии, препятствующей тем самым их активации и вовлечению в аллергический процесс. Они действуют на разные звенья аллергического процесса и, соответственно, охватывают разные его фазы, как раннюю, так и позднюю, обусловленную вовлечением в аллергический ответ дополнительных клеточных участников и их посредников (медиаторов).

К препаратам такого действия относится новое противоаллергическое средство — дезлоратадин под торговым названием ЭРИУС ® .

ЭРИУС ® — новое поколение противоаллергической терапии

Эриус ® (дезлоратадин) стал приемником самого назначаемого в мире антигистаминного препарата Кларитина.

Эриус ® получил развитие в сторону повышения противоаллергической активности (усиления антигистаминных свойств и присоединения полифункциональных возможностей) при сохранении высокой степени безопасности и практически полном отсутствии побочных эффектов (на уровне плацебо).



Эриус ® (дезлоратадин) имеет дополнительные противоаллергические и противовоспалительные свойства, оказывает противоотечное действие на слизистые оболочки, которые не связаны с блокадой Н 1 -гистаминовых рецепторов.

Фармакологический и клинический профиль дезлоратадина как противоаллергического и противовоспалительного препарата

В 2000 году в странах Европейского Союза, а в 2002 году в Украине был официально зарегистрирован новый неседативный противоаллергический препарат длительного действия — Эриус ®. производства компании «Шеринг-Плау», США.

Эриус ® (дезлоратадин) — новое средство для лечения различных аллергических заболеваний, в том числе аллергических ринитов (сезонные и круглогодичные) и крапивницы.

Дезлоратадин — биологически активный метаболит антигистаминного средства второго поколения лоратадина. Дезлоратадин является высокоселективным антагонистом периферических Н 1 -гистаминовых рецепторов, в 4–15 раз активнее своего предшественника, с чем связана возможность двукратного снижения терапевтической дозы (до 5 мг) по сравнению с таковой лоратадина.

Проведенные в США и Европе многочисленные исследования свидетельствуют о том, что фармакологический профиль дезлоратадина предполагает исключительные преимущества в результате высокой селективности и аффинности к H 1 -гистаминовым рецепторам.

Аффинность и селективность Эриуса. В исследованиях показано, что у дезлоратадина наблюдается самая высокая аффинность к Н 1 -гистаминовым рецепторам среди известных сегодня антигистаминных препаратов: дезлоратадин > хлорфенирамин > гидроксизин > мизоластин > терфенадин > цетиризин > эбастин > лоратадин > фексофенадин.

Кроме того, Эриус ® обладает высокой селективностью к Н 1 -рецепторам. Изучение селективности дезлоратадина по отношению к различным классам гистаминовых рецепторов показало, что сродство дезлоратадина к Н 1 -гистаминовым рецепторам в 15–50 раз выше, чем к Н 2 -гистаминовым и к мускариновым рецепторам.



Результаты исследований показали, что антихолинергическая активность, в той или иной степени свойственная всем антигистаминным препаратам, у дезлоратадина in vitro отмечается лишь при концентрациях, как минимум, в 10 раз превышающих плазменные терапевтические уровни, а in vivo — при дозе, в 2000 раз превышающей клинически значимую дозировку дезлоратадина. В клинических испытаниях показано, что дезлоратадин не связывается с холинорецепторами и не вызывает антихолинергические симптомы, в частности сухость во рту и нечеткость зрения.

Эриус ® (дезлоратадин) обладает дополнительными антиаллергическими эффектами, не связанными с блокадой H 1 -гистаминовых рецепторов — ингибирует экспрессию молекул адгезии, ингибирует выработку и высвобождение медиаторов воспаления и цитокинов, факторов хемотаксиса эозинофилов, выработку супероксида аниона — это подтвержденный факт, который может быть отнесен к его клинической эффективности.

Антиаллергические и противовоспалительные эффекты. Проведенные исследования показали, что Эриус ® (дезлоратадин) тормозит выработку многих медиаторов, включая цитокины и хемокины, а также молекулы адгезии, вовлеченные в системное аллергическое воспаление. Например, дезлоратадин подавляет IgЕ-зависимое высвобождение из тучных клеток и базофилов гистамина, триптазы, цистеиновых лейкотриенов (LTC4) и простагландинов (PGD2), угнетает выделение провоспалительных хемокинов (RANTES), продукцию супероксид-аниона активированными полиморфно-ядерными нейтрофилами и др. Эриус существенно уменьшает высвобождение тучными клетками человека таких цитокинов, как IL-3 (-32,1%), IL-6 (-32,6%), TNF-a (-64,5%) и GM-CSF (-27,8%). Отмечено, что ингибиция указанных цитокинов дезлоратадином была более выражена, чем при применении дексаметазона, ранитидина и цетиризина.

Таким образом, кроме выраженного эффекта блокады Н 1 -гистаминовых рецепторов, дезлоратадин тормозит выработку важнейших цитокинов, хемокинов и клеточную активность, что и определяет его антиаллергические и противовоспалительные свойства. Данные о влиянии на широкий спектр воспалительных медиаторов и клинические результаты этого влияния существенно повышают возможности Эриуса (дезлоратадина) в лечении как острых аллергических реакций, так и хронических аллергических заболеваний на системном уровне.

Эриус ® (дезлоратадин) не проникает через гематоэнцефалический барьер, не оказывает седативного действия и не угнетает психомоторные функции. Во время доклинических и клинических исследований дезлоратадин показал себя как неседативный препарат, лишенный также антимускаринового и антихолинергического эффектов.



Эриус ® (дезлоратадин) имеет исключительный по сравнению с другими антигистаминными препаратами профиль безопасности — не вызывает удлинение интервала QТ и не влияет на другие параметры сердечной проводимости как в качестве монотерапии в высоких дозах, так и в сочетании с кетоконазолом или эритромицином. Эриус ® может безопасно назначаться в сочетании с препаратами, блокирующими цитохром P450 (кетоконазолом, эритромицином, флуоксетином, азитромицином), при этом плазменная концентрация дезлоратадина увеличивается незначительно и не наблюдается негативных побочных эффектов. В клинических исследованиях с использованием высоких доз дезлоратадина, в 9 раз превышающих терапевтические (45 мг/день на протяжении 10 дней), не наблюдалось неблагоприятных воздействий на ЦНС и сердечную деятельность, несмотря на длительный высокий уровень дезлоратадина в плазме.

Взаимодействие с другими лекарствами и кардиологическая безопасность. Токсичные взаимодействия свойственны некоторым неседативным антигистаминным препаратам (терфенадин, астемизол), которые метаболизируются при участии фермента цитохром P450. Торможение печеночного цитохромного метаболизма может привести к существенному увеличению уровня препаратов в плазме, таким образом увеличивая риск неблагоприятных последствий. Действительно, серьезные сердечные аритмии и смерти имели место при совместном приеме противогрибковых препаратов из группы имидазолов и антибиотиков из группы макролидов с терфенадином или астемизолом. Природа этого негативного воздействия состоит в удлинении интервала QT, что может привести к потенциально фатальной желудочковой аритмии — «синдрому пируэта» (torsade de pointes). Серьезные кардиоваскулярные эффекты привели к отзыву со многих рынков мира терфенадина и астемизола. Более глубокое понимание молекулярных и фармакологических причин, ведущих к удлинению интервала QT, привело к глубинной переоценке всех имеющихся антигистаминов второго поколения, а также стимулировало создание новых препаратов, таких как дезлоратадин.

Результаты изучения безопасности сочетанного применения дезлоратадина (7,5 мг и 45 мг в сутки в течение 10 дней) с кетоконазолом и эритромицином, которые тормозят цитохром P450 3A4, продемонстрировали отсутствие неблагоприятных последствий со стороны сердца и отсутствие седативного эффекта. Подобное изучение высоких доз дезлоратадина (45 мг — 9 таблеток Эриуса в сутки в течение 10 дней) продемонстрировало отсутствие клинических изменений и ЭКГ-критериев, в частности удлинения интервала QT. Таким образом, Эриус ® является безопасным в комбинации с препаратами, тормозящими цитохром P450 3A4.

Эриус ® (дезлоратадин) не вызывает значимых побочных воздействий на желудочно-кишечный тракт. Не требуется специфических предосторожностей при приеме препарата у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью. Прием жирной пищи и напитков (грейпфрутовый сок и другие), в отличие от других новых антигистаминных препаратов, не влияют на фармакологические параметры дезлоратадина.

Совместимость с пищей. Прием некоторых антигистаминных средств с пищей приводит к снижению их биодоступности и увеличению времени до достижения пиковой концентрации в плазме, что потенциально может обусловить непредсказуемость эффекта. Исследования фармакокинетики и биодоступности дезлоратадина подтверждают отсутствие влияния пищи на скорость и степень всасывания дезлоратадина и показывает, что пища не влияет на абсорбцию и биодоступность препарата. В исследовании при одновременном приема Эриуса с грейпфрутовым соком, который является мощным ингибитором изофермента CYP 3A4 цитохрома Р450, изменений биодоступности дезлоратадина не выявлено, тогда как биодоступность фексофенадина снизилась на 30%.



Следовательно, Эриус ® можно применять независимо от приема пищи (даже натощак) в любое удобное для пациента время.

Фармакокинетика

После перорального приема дезлоратадин быстро всасывается и определяется в плазме уже через 28 минут, что совпадает с началом действия, достигая максимума через 1–2 часа. Поскольку дезлоратадин уже является активным метаболитом, то выраженный терапевтический эффект при различных аллергических симптомах наблюдается сразу после всасывания препарата из желудочно-кишечного тракта и сохраняется на протяжении 24 часов. Период полувыведения дезлоратадина из организма человека составляет в среднем 27 часов.

Эриус ® (дезлоратадин) назначается взрослым и детям старше 12 лет по 5 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки.

Клинически Эриус ® (дезлоратадин) эффективно контролирует как назальные, так и не назальные симптомы аллергического ринита, включая заложенность носа. Эриус ® у пациентов с сопутствующей астмой существенно облегчает симптомы, высоко эффективен в лечении острой и хронической крапивницы, существенно улучшает качество жизни пациентов и хорошо переносится.

Всестороннее, подробное и тщательное изучение противоаллергических свойств Эриуса (дезлоратадина) позволило выявить у него интересные противоаллергические характеристики. Эти характеристики, во-первых, включают действие на широкий спектр клеточных и молекулярных участников обеих фаз аллергического ответа, а во-вторых, имеют клиническое значение, так как проявляются в угнетении такого симптома аллергического ринита, как заложенность носа, не подавляемого другими современными Н 1 -антагонистами. Важными являются клинические наблюдения о том, что в случае сочетания бронхиальной астмы с аллергическим ринитом действие Эриуса распространяется не только на симптомы ринита, но и на клиническое течение астмы, приводя к улучшению показателей функции внешнего дыхания и уменьшению потребности в противоастматических средствах (β 2 -агонистах).

Выводы

Новый противоаллергический препарат Эриус ® (дезлоратадин) имеет уникальный профиль выраженной антиаллергической и противовоспалительной активности в сочетании со способностью к высокоселективной и выраженной блокаде Н 1 -гистаминовых рецепторов. Фармакологический профиль препарата является полностью безопасным: Эриус ® не влияет на ЦНС, является неседативным, не вызывает психомоторных нарушений, не оказывает негативного воздействия на работу сердца, даже при условии совместного применения с препаратами, блокирующими цитохром P450, грейпфрутовым соком или пищей. При его применении не требуется специальных предосторожностей.



Эриус ® (дезлоратадин) — новое мощное противоаллергическое средство обеспечивает прекрасную клиническую эффективность и безопасность при лечении пациентов с различными аллергическими заболеваниями.

Надеемся, что новый противоаллергический препарат Эриус ® позволит врачам расширить клинические возможности фармакологического контроля аллергических заболеваний и поддержать качество жизни пациента на уровне, соответствующем требованиям современного общества.

  1. Henz B. M. The pharmacologic profile of desloratadine: a review.— Allergy.— 2001.— 56.— P. 7–13.
  2. Agrawal D. K. Pharmacology and clinical efficacy of desloratadine as an anti-allergic and anti-inflammatory drug.— Exp.Opin.Invest.Drugs.— 2001.— 10 (3).— P. 547–560.
  3. Гущин И. С. Монография.— 2002.
Материал предоставлен компанией «Шеринг-Плау» Тел./факс: . E-mail:

Источник: http://www.provisor.com.ua/archive/2002/N9/art_42.php

Эриус для детей от аллергии

Аллергия из-за сниженного иммунитета возникает у детей во много раз чаще, чем у взрослых. На сегодняшний день фармацевтическая индустрия предоставляет большой выбор антигистаминный препаратов, проверенных временем или же являющихся инновационным открытием в медицине. Эриус является антигистаминным препаратом нового поколения, клинический эффект которого доказан и проверен. Эриус для детей является одним из лучших антигистаминных средств на сегодняшний день.

Характеристики препарата «Эриус»

Основа «Эриуса» – дезлоратадин, эффективен и безопасен при аллергических реакциях. Для детей до 12 лет препарат выпускается в форме сиропа. Входящие в состав детского сиропа красители и ароматизаторы изменяют вкус препарата, не вызывая у маленького ребенка чувство отторжения к вкусу антигистамина. Действие препарата «Эриуса» начинается уже спустя 30 минут после приема. Быстродействие препарата оценят мамы детей, страдающих аллергической астмой и сильной аллергией.



Эффект действия «Эриус» длится на протяжении суток, при этом не оказывая седативного воздействия и не влияя никаким образом на концентрацию внимания.

Инструкция по применению

Чаще всего препарат назначают для детей в следующих случаях:

  • Во время астматического приступа, спровоцированного аллергической реакцией;
  • Аллергической реакции, проявляющейся на коже и слизистых оболочках (сыпь, крапивница, экзема и т.д.);
  • Аллергического насморка, в том числе и при сильных отеках слизистой носоглотки;
  • Конъюнктивите, аллергического характера.

Дозировка препарата

Врачи-аллергологи, вне зависимости от возраста ребенка, советуют принимать сироп «Эриус» не чаще 1 раза в сутки. Прием препарата не зависит от употребления пищи.

  • Детям от 2 до 6 лет суточная дозировка препарата не должна превышать 2,5 мл;
  • Для детей от 7 лет дозировка составляет около 5 мл;
  • Врачи-аллергологи назначают сироп «Эриус» от 6 месяцев также 2,5 мл.

Прием «Эриуса» не запрещен от года, многие врачи-аллергологи назначают сироп с 6 месяцев. Однако в ряде клинических исследований было доказано, что сироп в возрасте от полугода до 2-х лет, вызывает большое количество побочных действий, которые не встречаются у детей старшего возраста.

Таблеточная форма «Эриуса» запрещена для детей до 12 лет из-за зафиксированных случаев побочных эффектов препарата.



В период приема «Эриуса» в грудном возрасте, родителям следует уделять особое внимание самочувствию ребенка, т.к. в случае побочного эффекта понадобится оказание срочной медицинской помощи. Прием препарата разрешен длительное время, но прием свыше 2-х недель назначает только врач-аллерголог.

Как показывали клинические наблюдения, в течение приема сиропа «Эриуса» более 38 дней, у пациентов не наблюдалось снижение эффективности воздействия на организм препарата. Лучше всего применять Эриус в сезон обострения аллергии или аллергического ринита, спровоцированных цветением определенных растений, пыльцы и т.д.

Противопоказания

Противопоказания приема препарата «Эриус»:

  • Индивидуальная непереносимость диазолина и других компонентов препарата (см. полное содержание вспомогательных средств в инструкции препарата);
  • Грудной возраст и детям до 2-х лет (доказаны случае усиления побочных действий на организм);
  • Индивидуальная непереносимость препарата (каждый организм может по разному реагировать на лекарственное средство, в отдельных случаях наблюдалось, когда «Эриус», наоборот, провоцировал увеличения проявления аллергической реакции, в таком случае необходимо немедленно прекратить давать ребенку антигистамин);
  • Беременность и период лактации (в большинстве своих случаев, множество лекарственных средств запрещены в этот период, в целях обезопасить здоровье и жизнь ребенка).

Для детей с почечной недостаточностью или иными другими заболеваниями приведенного органа, сироп стоит принимать с особым вниманием, обязательно под присмотром врача. Самостоятельно при таких заболеваниях родителям не стоит давать сироп «Эриус».

Побочные действия

При приеме сиропа «Эриус» наблюдаются следующие побочные воздействия на организм:



  • Детский возраст до 2-х лет: повышение температуры, диарея, ярко выраженная бессонница;
  • Возможные аллергические реакции: анафилактический шок, отек Квинки, различные аллергические проявления на коже
  • Пищеварительная система: боли в области живота, рвота, тошнота, диарея, повышенное содержание билирубина и почечных ферментов в крови;
  • Сердечно-сосудистая система: появление тахикардии и учащение сердцебиения;
  • Центральная нервная система: повышенная сонливость, ярко выраженное головокружение.

Передозировка очень опасна для жизни малыша, т.к. имеет сильные побочные действия. В случае передозировки следует немедленно вызвать скорую помощь и промыть ребенку желудок.

Аналоги

Все аналоги препарата «Эриус» не имеют полной идентификации с ним. Некоторые аналоги можно применять с года, а другие категорически воспрещены. Аналоги, базирующиеся на одном и том же действующем веществе, что и «Эриус»:

«Лордестин» – аналог номер один. Абсолютно идентичен «Эриусу» и давать его рекомендуется детям с непереносимостью отдельных компонентов препарата. Эффект после приема достигается в течение 30 минут и действует на протяжении суток. Однако в случаях непереносимости детским организмом дезлоратадина, препарат также является не желательным. По цене «Лордестин» более дешевый, чем «Эриус».

«Диазолин» – самый дешевый аналог «Эриуса». Эффективность препарата ничуть не меньше, однако, имеет большое количество побочных действий. Относясь к антигистаминным препаратам старого поколения, вызывает повышенную сонливость. Инструкция по применению препарата подробно описывает побочные действия «Диазолина».

«Блогир-3» — еще один из аналогов «Эриуса». Обладает тем же прямым воздействием, что и рассматриваемый препарат. Инструкция подробно описывает большое количество побочных действий. Применение воспрещено детям, страдающим почечными болезнями и хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Категорически запрещено применение «Блогир-3» до года.

«Супрастин» – аналог старого поколения. Широко используется при лечении аллергии. «Супрастин» имеет большое количество побочных эффектов и категорически запрещен при болезнях почек, печени, желудочно-кишечного тракта. Препарат запрещен для применения новорожденным, в том числе и недоношенным. Врачи аллергологи могут назначить таблетки «Супрастин» с 1 года. Однако, самостоятельно без разрешения врача, препарат запрещено давать грудничкам. Из-за того что выпускается только в таблетках или в растворе для инъекций, неудобен для применения в детском возрасте. Обладает своеобразным резким вкусом. Однако, несмотря на эти недостатки, по механизму действия превосходит «Эриус» и другие его аналоги. Часто применяется для снятия анафилактического шока, отека Квинки, бронхиальной астме и иных острых ситуациях, когда необходимо оказать скорую помощь ребенку. Действовать начинает спустя 1-1,5 часа после приема перорально. В случае инъекции, действие наступает спустяминут. Инструкция по применению препарата содержит полные сведения об аналоге.

«Зиртек» – антигистаминный препарат нового поколения. Капли «Зиртек» в отличие от сиропа «Эриус» можно давать в грудном возрасте от 6 месяцев. Не вызывает ярко выраженных побочных действий, как «Эриус». Снимает симптомы аллергии за 25 минут после приема. Однако, в отличие от «Эриуса» для детей обладает седативным воздействием на нервную систему. Кроме того, капли «Зиртек» имеют резкий, специфический запах и горький вкус. Сироп «Эриуса» из-за наличия красителей и ароматизаторов, намного проще дать маленькому ребенку, чем капли «Зиртек».

По прямому механизму воздействия «Зиртек» является самым лучшим аналогом «Эриуса». Механизм действия на организм у обоих препаратов равнозначный, хотя имеются и некоторые отличия. Если сироп «Эриуса» применяется для устранения аллергического ринита, кожных проявлений аллергии, то таблетки и капли «Зиртек» способны снять отек Квинки, сенную лихорадку.

Капли «Зиртек» являются самым идентичным и лучшим аналогом сиропа «Эриус». Но в тоже время по своему фармацевтическому составу «Зиртек» является более эффективным при аллергии.

Аналоги «Эриуса» представлены в широком ассортименте и всегда доступны в свободном продаже. Прежде, чем покупать аналоги, необходимо проконсультироваться с врачом – «Эриус» имеет наименьшее количество побочных эффектов, чем другие антигистаминные препараты.

Цена

Сироп и таблетки «Эриус» имеют среднюю ценовую категорию. На сегодняшний день, в среднем цена на препарат базируется от 500 до 600 рублей, в зависимости от формы выпуска и объема препарата. Цена на аналог – капли и таблетки «Зиртек» колеблются в размере от 300 до 350 рублей, в зависимости от объемов и формы выпуска.

Таблетки «Супрастин» и «Диазолин» – самые дешевые аналоги «Зиртека» и «Эриуса». Качество антигистаминных таблеток проверено годами, однако, они имеют массу побочных эффектов и влияют на центральную нервную систему.

Warning. Illegal string offset ‘alt’ in /var/www/admin/www/lecheniedetej.ru/wp-content/themes/lechenie/framework/parts/related-posts.php on line 36 h»>

Warning. Illegal string offset ‘alt’ in /var/www/admin/www/lecheniedetej.ru/wp-content/themes/lechenie/framework/parts/related-posts.php on line 36 h»>

Warning. Illegal string offset ‘alt’ in /var/www/admin/www/lecheniedetej.ru/wp-content/themes/lechenie/framework/parts/related-posts.php on line 36 h»>

Warning. Illegal string offset ‘alt’ in /var/www/admin/www/lecheniedetej.ru/wp-content/themes/lechenie/framework/parts/related-posts.php on line 36 h»>

Warning. Illegal string offset ‘alt’ in /var/www/admin/www/lecheniedetej.ru/wp-content/themes/lechenie/framework/parts/related-posts.php on line 36 h»>

Warning. Illegal string offset ‘alt’ in /var/www/admin/www/lecheniedetej.ru/wp-content/themes/lechenie/framework/parts/related-posts.php on line 36 h»>

Источник: http://lecheniedetej.ru/preparaty/ot-allergii/erius.html

Лечение аллергии Эриусом

Антигистаминный препарат Эриус (дезлоратадин) является одним из самых популярных средств лечения аллергии. Он сохраняет высокую степень безопасности, а также характеризуется практически полным отсутствием побочных явлений.

Препарат оказывает дополнительный противовоспалительный и противоотечный эффект, не связанный с противодействием Н1-гистаминовым рецепторам. В его составе присутствуют дополнительные компоненты: двузамещенный кальциевый фосфат, тальк, крахмал кукурузный и микрочастицы целлюлозы.

Фармакологическое действие

Эриус блокирует гистаминовые рецепторы, кроме того, помимо угнетения активности аллергической симптоматики, препарат способен подавить выработку противовоспалительного цитокина.

Эриус подавляет эозинофильную адгезию и хемотаксис, способствуя снижению образования противовоспалительного хемокина.

Лекарство не позволяет образовывать гранулоцитам супероксидные анионы и подавляет бронхоспастическую реакцию.

Действующее вещество — дезлоратадин (лоратадин), благодаря особенному метаболизму не способно проявить выраженное седативное воздействие при употреблении рекомендуемой дозировки.

Большим плюсом Эриуса является отсутствие возможности проникновения сквозь гематоэнцефалические барьеры.

Максимальное накопление препарата отмечается через 3 часа от начала использования. Среднее время полувыведения вещества из организма составляетчасов. Прием Эриуса в дозе от 5 до 20 мг на протяжении 7 дней не выявило признаков накопления препарата в организме пациента.

Высокая биодоступность антигистаминного средства обеспечивается связыванием с плазменными протеинами на%. Дезлоратадин из организма пациента выводится в форме глюкуронидных соединений с каловыми массами – около 7%, а с мочой – всего лишь 2 % в неизмененном состоянии.

Показания к использованию

Эриус назначается при следующей симптоматике:

  • развитие сезонного аллергического ринита;
  • аллергические конъюнктивиты, поллинозы, пищевые аллергии;
  • хроническое развитие идиопатической крапивницы, отек Квинке;
  • гиперемия и высыпания на кожных покровах.

Препарат может назначаться для снятия сильного зуда, слезотечения и других аллергических проявлений.

Противопоказания

Согласно инструкции к препарату, Эриус имеет ряд противопоказаний, к которым относятся:

  • индивидуальная чувствительность на дезлоратадин, входящий в лекарственное средство, и другим компонентам препарата;
  • нельзя использовать антигистаминное средство при беременности и грудном вскармливании ребенка, так как средство обладает свойством накопления в грудном молоке;
  • таблетки не следует назначать детям до 2 лет (рекомендуется к использованию только сироп).

Кроме того, необходимо учитывать, что лекарственное средство принимается с особой осторожностью у пациентов, страдающих тяжелой почечной недостаточностью.

Побочные явления

При нарушении дозировки, а также при неправильном использовании лекарственного средства могут развиться негативные проявления, выражающиеся следующей симптоматикой:

  • появление ноющей головной боли;
  • повышенная утомляемость, дискомфортное состояние;
  • появление тахикардии, повышенная температура и т.д.

Помимо этого, могут отмечаться все проявления аллергии, проявляющиеся гиперемированной сыпью, отеками, зудом, а в некоторых случаях шоковыми состояниями.

Инструкция

Эриус выпускается в форме таблеток и детского сиропа. Препарат назначается в зависимости от общего состояния организма пациента и степени активности аллергии.

Таблетки

Таблетки Эриуса круглой формы, покрытые оболочкой голубоватого цвета. Одна таблетка содержит 5 мг активного вещества (дезлоратадина).

  • таблетки назначаются взрослым пациентам и детям с 12 лет по 1 тб. 1 раз в течение дня, независимо от приемов пищи;
  • продолжительность лечения и необходимая дозировка назначается лечащим врачом. Средняя продолжительность лечебного курса, использующего таблетки Эриуса составляет от 1 до 3 недель.

Сироп

Эта лекарственная форма представлена прозрачной жидкостью оранжевого цвета и сладкой на вкус. В одном миллиграмме сиропа содержится 0,5 мг. активного компонента.

Помимо дезлоратадина, в сиропе содержатся дополнительные компоненты: кислота лимонная, динатриевый эдетат, натриевый бензоат, дигидрат натриевых цитратов.

Сироп Эриуса назначается при аллергии взрослым пациентам и детям в следующих дозировках:

  • взрослые и дети, после 12 лет – 10 мл 1 раз в сутки;
  • дети от 6 месяцев до 11 – по 2 мл. 1 раз в сутки;
  • дети от года до 5 – по 2,5 мл. однократно;
  • рекомендуемая дозировка детям от 6 — 11 составляет 5 мл, в независимости от употребления пищи, однократно в течение 24 часов.

Рекомендуется с осторожностью выполнять лечение Эриусом среди малышей в возрастной категории до года, так как эффективное действие препарата недостаточно изучено. У некоторых малышей прием антигистаминного средства может сопровождаться повышением температуры, ознобом, диареей, бессонницей и т.д. В этом возрасте важно провести дифференцированную диагностику аллергии.

Таблетки Эриуса, а также сироп, обладают быстрым всасыванием. Их присутствие можно определить в крови пациента, спустя 30 минут. После этого, препарат оказывает явное противоаллергическое воздействие. Максимальная эффективность лекарственного средства наблюдается через один час и действует в течение суток.

Лекарственное взаимодействие

Проводимые исследования не выявили лекарственного взаимодействия Эриуса с другими медикаментозными средствами. Антигистаминный препарат не усиливает влияние этанола на центральную нервную систему. Кроме того, влияние препарата не зависит от режима питания.

Аналоги

К препаратам, близким по своему фармакологическому действию с Эриусом относятся:

  • Кларитин, Дезлоратадин;
  • Элизей, Лоратадин.

Эти лекарственные средства имеют одну структурную форму, и в их основу входит активное вещество дезларатадин. Таблетки и сироп от аллергии должны содержать дозировку этого компонента не менее чем 5 мг.

Наиболее близким по действию к Эриусу является антигистамин пролонгированного действия – Лордестин. Он значительно дешевле, обладает быстродействием и хорошей усваиваемостью. Кроме того, Лордестин, как и Эриус обладает минимальными побочными явлениями. Процент людей, у которых отмечается негативная симптоматика на таблетки и сироп составляет менее 1 % больных.

Отзывы

Достаточно большое количество пациентов, которые страдают от аллергии, положительно отзываются о действии препарата. Многие из них перепробовали массу различных антигистаминов, которые обладают различной эффективностью.

Большим преимуществом лекарственного средства является минимальное присутствие побочных явлений. Особенно нравится больным, что Эриус не проявляется повышенной сонливостью, что позволяет аллергикам вести привычный образ жизни, не запираясь в домашних стенах.

Многие родители отмечают положительное влияние препарата на маленьких пациентов. Он хорошо справляется с аллергическим насморком, снимает зуд и покраснение кожных покровов, эффективно избавляет от отеков. Таблетки достаточно трудно давать малышам, они не могут самостоятельно их принять, поэтому сироп является отличным альтернативным вариантом. Кроме того, дети с удовольствием принимают сироп от аллергии, так как он приятно пахнет и обладает сладким вкусом.

Однако, сколько людей — столько и мнений. Некоторые люди отмечают, что у них Эриус вызывает привыкание и уже не способен снять аллергическую симптоматику. Кроме того, препарат временно облегчает общее состояние организма, но не лечит саму аллергию.

Помимо этого, Эриус достаточно дорого стоит: упаковка лекарственного средства может стоить от 550 рублей до 850.

Важно отметить, что совершенно исключается самостоятельный прием антигистаминного средства для лечения аллергии. Несмотря на кажущуюся безопасность, любое медикаментозное средство способно вызвать у некоторых людей ряд побочных явлений, среди которых наиболее опасным считается анафилактический шок. Это состояние требует оказания экстренной медицинской помощи!

Это следует учитывать, когда назначается Эриус. Препарат следует только после предварительной врачебной консультации.

Источник: http://allergiyanet.ru/lekarstva/ehrius-ot-allergii.html

Эриус

Общие характеристики. Состав:

Активное вещество: 5,0 мг дезлоратадина.

Неактивные компоненты: двузамещенный фосфат кальция, микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал, тальк. Состав оболочки таблетки: голубое пленочное покрытие (лактозы моногидрат, гидроксипропилметилцеллюлоза, диоксид титана, полиэтиленгликоль, лак алюминиевый голубой FD&C №2), прозрачное пленочное покрытие (гидроксипропилметилцеллюлоза, полиэтиленгликоль), карнаубский воск, белый воск.

Фармакологические свойства:

ЭРИУС (дезлоратадин) – неседативный длительно действующий антигистаминный препарат, обладающий селективным антагонистическим действием на периферические Н1-гистаминовые рецепторы. Дезлоратадин является первичным активным метаболитом лоратадина.

Фармакодинамика.После приема внутрь ЭРИУС селективно блокирует периферические Н1-гистаминовые рецепторы и не проникает через гематоэнцефалический барьер.Многочисленные исследования in vitro (главным образом на клетках человека) и in vivo показали, что помимо антигистаминной активности ЭРИУС оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие. В этих исследованиях установлено, что ЭРИУС подавляет каскад различных реакций, которые лежат в основе развития аллергического воспаления, включая следующие:

-выделение провоспалительных цитокинов, включая IL-4, IL-6, IL-8, IL-13; -выделение провоспалительных хемокинов, таких как RANTES; -продукция супероксидного аниона активированными полиморфноядерными нейтрофилами; -адгезия и хемотаксис эозинофилов; -экспрессия молекул адгезии, таких как Р-селектин; -IgE-зависимое выделение гистамина, простагландина D2 и лейкотриена С4; -острый аллергический бронхоспазм (в исследованиях на животных). При клинических испытаниях ежедневное применение ЭРИУСа в дозе до 20 мг в течение 14 дней не сопровождалось статистически или клинически значимыми изменениями со стороны сердечно-сосудистой системы. В клинико-фармакологическом исследовании применение ЭРИУСа по 45 мг/сутки (в 9 раз выше терапевтической дозы) в течение 10 дней не вызывало удлинения интервала QTc.

ЭРИУС не проникает через гематоэнцефалический барьер. При его применении в рекомендуемой дозе 5 мг частота сонливости не превышала таковую в группе плацебо. В клинических исследованиях ЭРИУС при приеме в дозе 7,5 мг не влиял на психомоторную функцию.При изучении взаимодействия с кетоконазолом и эритромицином клинически значимых изменений концентрации ЭРИУСа в плазме не выявлено.В клинико-фармакологических исследованиях ЭРИУС не усиливал такие эффекты алкоголя, как нарушение психомоторной функции и сонливость. Результаты психомоторных тестов существенно не отличались у пациентов, получавших ЭРИУС и плацебо по отдельности или в сочетании с алкоголем.

Фармакокинетические свойства. Дезлоратадин начинает определяться в плазме в течение 30 мин после приема. Максимальная концентрация дезлоратадина в плазме достигается в период от 2 до 6 часов (в среднем через 3 часа) после однократного приема препарата в дозе 5 мг или 7,5 мг.Дезлоратадин экстенсивно метаболизируется в организме; лишь небольшая часть принятой внутрь дозы выводится с мочой (<2%) и калом (<7%). Основной путь метаболизма дезлоратадина — гидроксилирование в позиции 3 с образованием 3-ОН-дезлоратадина, соединенного с глюкуронидом. В виде глюкуронидного соединения препарат затем выводится из организма. Период полувыведения составляет от 20 до 30 часов (в среднем 27 ч).Степень кумуляции дезлоратадина соответствовала его периоду полувыведения (примерно 27 ч) и кратности применения (один раз в сутки). Биодоступность дезлоратадина была пропорциональна дозе в диапазоне от 5 мг до 20 мг.

Дезлоратадин умеренно (83-87%) связывается с белками пазмы. При применении дезлоратадина в дозе от 5 мг до 20 мг один раз в сутки в течение 14 дней признаков клинически значимой кумуляции препарата не выявлено.В исследовании с однократным приемом дезлоратадина в дозе 7,5 мг пища (жирный высококалорийный завтрак) не оказывала влияния на распределение дезлоратадина.

Показания к применению:

-ЭРИУС применяют для быстрого купирования симптомов сезонного аллергического ринита . таких как чихание. выделения из носа, зуд и заложенность носа, зуд и покраснение глаз, слезотечение. зуд нёба. -ЭРИУС применяют, также, при хронической идиопатической крапивнице для уменьшения и устранения зуда и сыпи.

Способ применения и дозы:

Взрослые и подростки от 12 лет: по одной таблетке 5 мг в день независимо от приема пищи. Препарат предназначен для приема внутрь. Таблетку следует проглатывать целиком, не разжевывая, и запивать водой.

Особенности применения:

Эффективность и безопасность ЭРИУСа у детей в возрасте до 12 лет еще до конца не исследована. При почечной недостаточности тяжелой степени прием ЭРИУСа необходимо осуществлять с осторожностью.

ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И ЛАКТАЦИИ.ЭРИУС не рекомендуется принимать во время беременности, так как соответствующих клинических исследований не проводилось и безопасность применения ЭРИУСа во время беременности не установлена. Дезлоратадин проникает в грудное молоко, поэтому женщинам, кормящим грудью, не следует принимать ЭРИУС.

ВЛИЯНИЕ НА ПСИХОМОТОРНУЮ ФУНКЦИЮ.Какого-либо воздействия ЭРИУСа на способность управления автомобилем или сложными техническими устройствами не отмечено.

Побочные действия:

Нежелательные явления сравнивались у 659 пациентов, получавших ЭРИУС 5 мг, и 661 пациента, получавшего плацебо. В клинических исследованиях характер и частота нежелательных эффектов при применении ЭРИУСа были в целом сопоставимы с таковыми при применении плацебо.

В контролируемых и неконтролируемых клинических исследованиях ЭРИУС не вызывал клинически значимых нежелательных реакций, в том числе со стороны сердечно-сосудистой системы. При применении ЭРИУСа в рекомендуемой дозе 5 мг/сутки частота нежелательных явлений была на 4% выше, чем в группе плацебо. Увеличения частоты сонливости не отмечено. Головная боль наблюдалась у 2% больных, получавших ЭРИУС. Сухость во рту и утомление встречались редко (>1/1000. 1/100).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

В клинических исследованиях признаков значимого взаимодействия ЭРИУСа с кетоконазолом и эритромицином не выявлено. ЭРИУС не усиливал подавляющий эффект алкоголя на психомоторную функцию.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к активному веществу или любому неактивному компоненту. Беременность и период грудного вскармливания.

Передозировка:

В случае передозировки показаны стандартные мероприятия, направленные на удаление неабсорбированного активного вещества. Рекомендуется симптоматическое лечение.

ЭРИУС не удаляется при гемодиализе; возможность его удаления при перитонеальном диализе не установлена.

Условия хранения:

Хранить при температуре от +2°C до +30°C, в сухом месте, не доступном для детей.

Условия отпуска:

Источник: http://www.24farm.ru/preparats/aeriustab_chering/